Formulario Inscripción C.E.I.P. CERVANTES Nombre y apellidos del alumno Curso ---1º Infantil2º Infantil3º Infantil1º Primaria2º Primaria3º Primaria4º Primaria5º Primaria6º PrimariaAdultos Letra Nombre y apellidos del padre/madre o tutor DNI padre, madre o tutor Teléfono de contacto Mail de contacto Actividad (puede elegir varias opciones) Fútbol Infantil Chupetín MJ de 16 a 17hFútbol 1º y 2º de Primaria Prebenjamín MJ de 17 a 18hFútbol 3º y 4º de Primaria Benjamín MJ de 18 a 19hFútbol 5º y 6º de Primaria Alevín MJ de 19 a 20hDanza Española MJ 18:00 a 19:00hGimnasia Rítmica Infantil MJ de 16 a 17hGimnasia Rítmica Primaria MJ de 17 a 18hJudo Infantil LX de 16 a 17hJudo Primaria LX de 17 a 18hBaloncesto Infantil y Primaria LX 16 a 17hFun & Games Infantil MJ de 17 a 18hInglés 1º, 2º, y 3º de Primaria LX de16 a 17hInglés 4º, 5º y 6º de Primaria LX de 17 a 18hChiquirritmo Infantil MJ 16 a 17hDivertardes de JunioDivertardes de Septiembre Recogida SiNo Yo, padre/madre o tutor, autorizo a DIVIDARTE S.L. a recoger al alumno para llevarlo a la actividad extraescolar correspondiente. Socio AMPA SiNo Datos Bancarios IBAN Titular de la cuenta Autorizo a DIVIDARTE S.L.a domiciliar los pagos mensualmente. Yo, padre/madre o tutor, autorizo a DIVIDARTE S.L. a la toma de imágenes o vídeos durante la actividad para la utilización en la página web del AMPA o la empresa. Observaciones Acepto Yo, padre/madre o tutor, he leído y acepto las normas y condiciones generales para la realización de las actividades extarescolares. ["Al usar este formulario accedo al almacenamiento y gestión de mis datos por parte de esta web."]